Если нельзя кипятить - Грудное вскармливание - Каталог статей

В грудном молоке, сданном на анализ, были обнаружены вредные микробы, но это еще не означает, что с естественным вскармливанием вам придется распроститься. Существуют другие пути решения этой проблемы.

Наилучший способ питания детей первого года жизни – это, бесспорно, естественное вскармливание. Грудное молоко представляет собой идеальный пищевой продукт, содержащий все полезные и необходимые для нормального развития ребенка компоненты – белки, жиры, углеводы. Самое главное в естественном вскармливании – уникальные биологические свойства грудного молока, которые отсутствуют даже в самых совершенных и дорогостоящих молочных смесях, предназначенных для искусственного вскармливания. Биологически активные вещества, иммуноглобулины материнского молока благотворно влияют на формирование иммунитета ребенка, на поддержание его устойчивости к инфекциям, на нормальное течение процессов обмена веществ.
Грудное вскармливание способствует заселению желудочно-кишечного тракта малыша полезными микроорганизмами и препятствует размножению болезнетворных бактерий. Дети, которые находятся на естественном вскармливании, реже болеют не только кишечными инфекциями. Иммуноглобулины грудного молока защищают ребенка и от простуд, поэтому крайне важно сохранять грудное вскармливание для младенца: до года лечить простуду довольно сложно, и любое ОРЗ, в силу несовершенства иммунитета, у ребенка может быстро перерасти в пневмонию.
Кормление грудью полезно и для самой женщины: оно благоприятно сказывается на ее психологическом состоянии и здоровье, в частности, способствует предотвращению мастита. Оно снижает риск развития онкологических заболеваний молочных желез и яичников в дальнейшем. Все это не оставляет сомнений в преимуществе естественного вскармливания, когда речь идет о нормальном молоке здоровой женщины и хорошей его переносимости ребенком. Но в повседневной педиатрической практике часто встречаются ситуации, когда перед врачом встает вопрос о сохранении или отмене кормления грудью в случаях, когда в грудном молоке обнаруживаются микробы.
ВНИМАНИЕ, МИКРОБЫ!
Проверить микробиологическую стерильность грудного молока можно, сдав его на бактериологический посев. Забор молока для этого анализа осуществляется в стерильную пробирку. Женщина перед сцеживанием тщательно моет руки и область ареолы соска водой с мылом и вытирает их чистым полотенцем. Желательно также обработать ареолу соска спиртом. Первая порция молока (примерно 5–10 мл) не сцеживается в пробирку. Для посева берется последующая порция молока в количестве 5–10 мл. Пробы делают из каждой молочной железы в отдельную пробирку.
Для проведения анализа требуется около недели, так как нужно время, чтобы бактерии выросли на специальных средах, иначе может быть ошибка в результате исследования. Среди бактерий, которые могут быть обнаружены в грудном молоке, есть безобидные микробы (такими являются энтерококки, эпидермальный стафилококк в небольших количествах) и болезнетворные микробы, которых в грудном молоке быть не должно, – золотистый стафилококк, гемолизирующая кишечная палочка, клебсиелла, грибы рода Candida, а также некоторые другие. «Плохие» бактерии могут проникать в материнский организм через микротрещины кожи грудной железы. Кожа является непроницаемой для большинства микробов, но при кормлении грудью неминуемо происходит небольшая травматизация очень нежной кожи соска и ареолы. Образующиеся микротрещины не видны невооруженным глазом и не вызывают болезненных ощущений у кормящей женщины. Но микроскопические бактерии могут проникнуть через эти трещинки в молочную железу, а оттуда – попасть в грудное молоко, предназначенное для ребенка.
ЧТО ДЕЛАТЬ?
В большинстве случаев при «грязном» молоке женщине нецелесообразно прерывать кормление грудью. Врач должен определить, что «перевешивает» – польза грудного молока или вред от «плохих» бактерий, которые в нем содержатся. Обычно, если нет признаков мастита, врач принимает решение, чтобы мама продолжила кормление грудью, одновременно он назначает маме курс лечения и проводит профилактику дисбактериоза у ребенка. Часто можно избежать использования антибиотиков для лечения женщины, отдавая предпочтение общеукрепляющим средствам, бактериофагам и растительным антисептикам (таким, как хлорофиллипт и ротокан). Лечение мамы включает в себя наружное и внутреннее использование этих средств. В случае, если такое лечение оказывается неэффективным, врач назначает определенные антибиотики, которые разрешается принимать во время лактации.
Кормящим женщинам рекомендуется сделать анализ молока на «стерильность», но при этом не прекращать естественного вскармливания при обнаружении в грудном молоке микробов, а обратиться к врачу для назначения лечения. В этом случае можно будет продолжить кормить ребенка грудью, а «плохие» микробы, содержащиеся в молоке, под воздействием лекарств достаточно быстро исчезнут, не нанеся вреда малышу.