Обследование беременной
Чем раньше начать обследование во время беременности, тем больше вероятность избежать всяческих осложнений.
Некоторые будущие мамочки легкомысленно относятся к регулярным
посещениям гинеколога. Конечно, предстоящий осмотр – не из самых
приятных. Но он абсолютно необходим. Не нужно забывать, что перед тем,
как зачать ребенка, вам понадобится не только визит к гинекологу, но и
полное обследование организма. А на него нужно время, поэтому тянуть не
стоит.
Сейчас врачи с радостью отмечают, то количество женщин, которые
планируют беременность и приходят к врачу задолго до зачатия, заметно
возросло.
Первый визит к гинекологу
Считается, что первый раз во время беременности необходимо
провериться до 12 недель. Но врачи уверены, что лучше это сделать сразу
же, как только тест показал положительный результат или менструация
задерживается.
На маленьком сроке врачи проведут ультразвук для подтверждения маточной беременности. Первый визит к гинекологу
можно назвать диагностическим. Врач выяснит возможные отклонения, чтобы
вовремя скорректировать их, или направит маму к узким специалистам.
Особый подход – к тем будущим мамочкам, которые страдают пороком
сердца, тяжелыми патологиями, у кого больные почки или отсутствует одна
из них. Учтите, что некоторые болезни могут протекать в скрытой форме.
Вот почему посетить гинеколога и сдать анализы при наступлении
беременности необходимо как можно раньше.
Анализы беременной
Врач назначит анализ мочи и крови беременной. Для
чего они необходимы? Во время беременности возрастает нагрузка на
сердечно-сосудистую систему и на почки. Это две основные системы,
которые могут подкачать. Поэтому так важна профилактика.
Анализ мочи беременной– самый частый, и его
непременно надо сдать во время первого же посещения женской
консультации. Мочу берут при каждом обследовании, так как почки в любой
момент могут начать не справляться с увеличивающейся нагрузкой. Врач
должен держать руку на пульсе, следя за вашими анализами.
Уже первый анализ мочи беременной может выявить
даже незначительные нарушения функции почек или скрытый воспалительный
процесс. Соответствующее лечение и своевременная помощь помогут
выносить малыша и родить его здоровеньким.
При первом обследовании у беременной женщины возьмут кровь из вены, чтобы установить группу крови и резус-фактор. С помощью анализа крови беременной можно выявить даже злокачественные изменения.
Анализ крови у беременной берут также для выяснения
уровня гемоглобина – переносчика кислорода в ткани. Его низкий уровень
может привести к нарушению течения беременности, плохому самочувствию
женщины. Поэтому врач сразу же назначит какие-то препараты или
скорректирует уровень гемоглобина с помощью питания. На ранних сроках
при токсикозе женщины плохо переносят препараты железа. Стабилизировать
его уровень без осложнений можно правильным питанием.
Необходим анализ крови на наличие антител к краснухе и к
всевозможным инфекциям: цитомегаловирусу, герпесу и так далее. Это
анализ на так называемые TORCH-инфекции, который позволяет доктору
спрогнозировать возможность инфекционного поражения плода.
Пожалуй, самое важное сейчас – наличие антител к краснухе. Всем
известно, что если беременная женщина заболела краснухой, то
беременность часто прерывается, так как угроза для малыша очень велика.
При планируемой беременности всегда проверяется иммунитет к краснухе.
Если его нет, то женщине рекомендуют сделать прививку и планировать
беременность только спустя два месяца.
Гинекологический осмотр беременной
Какая еще диагностика проводится при первом посещении гинеколога?
Это, конечно, гинекологический осмотр. Он необходим, чтобы выявить
гипертонус матки, диагностировать миому матки или кисту яичника. Это
определяется при осмотре на кресле и подтверждается УЗ-обследованием.
Распространено мнение, что из-за гинекологического осмотра на ранних
стадиях может случиться выкидыш. Это не так. При правильном осмотре,
нормальном отношении, без грубых манипуляций течение беременности
нарушить невозможно.
Прибавка в весе беременной
Врач
непременно измерит рост пациентки и взвесит ее. Это необходимо, чтобы
правильно рассчитать допустимую прибавку в весе в зависимости от типа
телосложения женщины.
Женщина астеничного телосложения обладает длинными и тонкими
мышцами, небольшим запасом жира, узка в груди и плечах, у нее длинные и
узкие ступни и ладони. Обмен веществ интенсивный. Благодаря этому ей
можно поправиться на 12-13 килограммов за беременность, прибавляя по
500 граммов за неделю.
У нормостеников широкая кость, небольшая грудная клетка, визуальное
впечатление примерно одинаковой ширины плеч, талии и таза, тенденция к
отложению жира на животе, талии и бедрах, умеренная скорость обмена
веществ. Допустимо прибавить за беременность 8-9 килограммов, или около
300 граммов в неделю.
Маме гиперстенического телосложения придется тяжелее всего. У нее
мягкая мускулатура, круглое лицо, короткая шея, широкие бедра, большой
запас жира, склонность к полноте. В идеале женщина с таким сложением за
беременность должна оставаться в своем весе. И может быть, даже
придется немного похудеть. В крайнем случае она может прибавить за
беременность не более 6-7 килограммов, набирая по 200 граммов в неделю.
Отчет прибавки веса женщинам всех типов телосложения ведется с момента прекращения токсикоза, после 12-16-й недели.
А что у папы?
Доктор непременно задаст вопросы о здоровье мужа. Важен его возраст,
багаж заболеваний, особенно тех, которые могут передаваться
наследственным путем. Такие, как диабет, порок сердца, обменные
заболевания. Его группу крови и резус-фактор нужно знать, если резус
женщины отрицательный.
Кроме того, гинеколог соберет анамнез родственников с обеих сторон.
При обменных, гормональных нарушениях или наследственных болезнях в
семье врач назначит более серьезные обследования.
Во время первого посещения женской консультации будьте и сами
активны, задавайте врачу вопросы, которые больше всего вас интересуют.
Как правило, будущие мамочки чаще всего спрашивают об особенностях
режима питания, о половой жизни, о влиянии компьютера на протекание
беременности.
Помните, что беременность не болезнь и вполне можно продолжать вести
прежнюю жизнь. Однако в нашей сложной экологической ситуации и в
условиях стрессов особые рекомендации беременным женщинам соблюдать все
же необходимо. Врач их дает, как правило, тоже во время первого
осмотра. Хотя к доктору можно обратиться и в любой момент на протяжении
всей беременности.
Ведение беременности
Если
раньше все беременные женщины были вынуждены посещать женскую
консультацию по месту жительства, то теперь у них есть довольно большой
выбор. Вы можете купить полис в коммерческом центре на всю беременность
и роды. Либо на последние недели беременности и роды.
Идеально, когда одни и те же врачи курируют вас до родов и во время
них. Тогда вам не придется долго объяснять, что с вами было раньше, в
тот момент, когда все ваши мысли совершенно о другом.
Заключаем договор с клиникой
Лучше всего работает сарафанное радио. Собирайте истории знакомых о
том, как тот или иной врач вел беременность. Если отзывы только
положительные, доктор сумел оперативно разобраться в любой
экстремальной ситуации, его советы помогли и его профессионализм был на
уровне, то теперь имеет смысл установить личный контакт.
Придя на первую консультацию, вы решите, насколько сможете
контактировать с доктором. Возможно, она ( он ) даже внешне вам не
понравится: слишком молодая ( а вдруг неопытная? ), слишком веселая (
хотелось бы посерьезнее ). Придите вместе с мужем, чтобы обсудить,
насколько ему понравились врач и его ответы на ваши вопросы. Потому что
беременная женщина может не совсем адекватно оценить ситуацию, а муж
более реально оценит обстановку.
Контракт целесообразно заключать после первого триместра. В любых
центрах те же услуги можно получить в розницу, а за это время вы
узнаете врача, который будет вести беременность. Уже во второй и третий
визит вы поймете, подходит вам этот врач или нет.
Еще один момент, который нужно учитывать при выборе клиники: сможете
ли вы туда ездить самостоятельно, без мужа, особенно на большом сроке.
Если вы за рулем, то удобно ли вам будет туда добираться, не будет ли
за это время накапливаться усталость. Если вам предстоит добираться на
общественном транспорте, тем более. То есть клиника должна быть в
пределах досягаемости.
Имидж клиники тоже важен. Узнайте, как давно она существует на рынке
медицинских услуг, какая у нее лабораторная и инструментальная база,
насколько профессиональны доктора, какие они имеют регалии. Поищите
отзывы об этой клинике в Интернете.
Контракт на ведение беременности лучше заключать по триместрам. Это
продиктовано и материальными соображениями, и другими обстоятельствами.
Вы можете сменить место жительство, может накопиться недовольство
клиникой или врачом.
Источник: http://www.missfit.ru |